健康醫學資訊網: 10月 2014

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登革熱病例數上周再創新高
10/7/2014 2:31:00 AM

天氣逐漸轉涼，但是登革熱疫情還是沒有降溫。疾管署今天(7日)表示，上個星期全台的登革熱本土病例依舊創新高，達到806例，疫情主要集中在高雄市，但是在屏東縣、澎湖縣、台南市與苗栗縣都出現當地疫情，可能引發小規模流行。疾管署表示，目前疫情仍然呈現上升趨勢，沒有趨緩的跡象。

疾管署7日公布上週疫情監測資料，共有3名居住在高雄市的民眾感染登革出血熱，當中2人還在住院治療，另1名患者已經出院。

疾管署副署長周志浩表示，上個星期登革熱本土病例再創單週新高，達到806例，光是高雄市就有781例，其他縣市包括屏東縣、澎湖縣、台南市與苗栗縣也都出現當地疫情，疾管署擔憂會有小規模的流行發生。周志浩說：『(原音)今年的登革熱的確是較過去幾年來嚴峻許多，上個禮拜雖然登革出血熱是3例，比之前一個禮拜10例是比較少一些；但是登革熱確定的病例超過了800個人，是比前幾週多了一些，尤其是高度集中在高雄市的前鎮區、三民區、小港區、鳳山區等等這幾個區域。』

國際疫情部分，目前除了中國大陸廣東省廣州市的疫情相當嚴峻之外，鄰近國家包括日本、馬來西亞、新加坡等國的疫情都在趨緩。為何台灣的疫情仍在上升？疾管署疫情中心主任劉定萍指出，除了氣候因素外，台灣南部、北回歸線以南地區流行的登革熱以埃及斑蚊為主，埃及斑蚊被認為是傳播效率較高、複製病毒能力也比較強的病媒蚊，容易造成大型群聚病例。

疾管署表示，想要控制疫情，光靠政府的撲滅計畫還不夠，民眾一定要徹底清除居家積水容器，避免蚊蟲孳生。

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國人逾9成散光恐錯失矯正
10/6/2014 11:39:00 PM

（健康醫療網／記者余秝潾報導）晚上開車時，看對面來車車燈是一團亮光就要小心，可能是有散光的問題；根據最新「國人視力保健調查」顯示，有散光困擾民眾逾九成，其中有五成曾在行車中看見車燈是一團亮點，不但造成日常生活不便，更易因視力不佳恐釀災。

根據最新波仕特2014年10月針對1506位民眾所做的「國人視力保健調查」發現，有散光困擾民眾高達九成以上；三軍總醫院眼科部角膜科主任戴明正表示，散光如不矯正，容易瞇瞇眼、皺眉頭及頭痛，尤其是需要開車者，有安全疑慮，不可輕忽。

臨床上，就有1名補習班女老師，有近視和散光，但只戴近視隱形眼鏡，100多度散光沒矯正，每當眼睛疲勞時，黑板上的字就變成一團白霧；她日前開車出遊，誤將紅燈看成綠燈，差點出車禍。

藝人楊丞琳由於工作關係，常常需要長時間戴隱形眼鏡；她強調，正確配戴符合自己眼睛度數及角度的散光日拋，才能擁有清晰好視野，呼籲民眾培養正確的眼睛保健觀念，才能持續擁有明亮清晰的靈魂之窗。

健走防骨鬆訓練骨骼強度
10/7/2014 4:06:03 AM

研究發現，適度健走可提升骨質密度，並能訓練骨骼強度。運動不足，小心骨質流失快速！研究發現，適度健走可提升骨質密度，並能訓練骨骼強度；醫師提醒，健走是最容易的負重運動，健走速度範圍應為每小時4到6公里，約每分鐘90步至120步，且要抬頭挺胸、手肘彎曲90度，步伐大小適中，以及保持愉快心情等4要領，才能掌握「超感動節奏」快樂防骨鬆。（影音／攝影記者張世傑）

中華民國骨質疏鬆症學會理事長、基隆長庚醫院婦產科主治醫師陳芳萍指出，骨質疏鬆症是不可逆的無聲疾病，平時不會有任何症狀，因此容易被忽略，往往骨折後才發現罹患骨質疏鬆症，且不論男女都會有罹患骨質疏鬆的風險，千萬不可輕忽。

特別是女性在35歲後骨質密度每年遞減，更年期後每年則是以3%至5%速度流失；依據估算女性60歲時，骨質密度恐打5至7折，為骨質疏鬆症高危險群。男性則是61歲至70歲為骨鬆的高峰期，且常因髖部骨折造成死亡，明顯高於女性。

健走不是散步　關鍵在運動強度

根據中華民國骨質疏鬆症學會針對國內500名35歲以上男女進行「健走認知調查」發現，有8成民眾健走都是在散步。美國研究指出，每小時至少要走4.8到6.3公里，每週5天，每次健走距離至少要4.8公里，持續15週後，才會有效。

骨鬆易導致骨折　男女都有風險

陳芳萍醫師強調，不管是預防或者是改善骨質疏鬆症，一定要充足攝取鈣質、維生素D，才可以保存骨本。另戶外運動也是很好的保健途徑，因為運動可以刺激骨頭的生成，而日光也能幫助身體維生素D的形成，當然要保護好自己避免運動傷害。

建議超過48歲民眾，最好要接受骨密度檢查測試，至少2年檢查1次；同時應重視居家安全，避免跌倒；老年人或者是已經患有骨質疏鬆症的患者，需要重視居家環境安全，像是在浴室加裝防滑墊，保持地面乾燥，走廊不堆放雜物，以及改善照明等。

超感動健走節奏　保持快樂心情

中華民國健身運動協會也鼓勵民眾健走應掌握「超感動健走節奏」，以有效提升總骨密度。健走指導員涂馨友指出，健走搭配節奏落於90至120拍的歌曲，如科學小飛俠、無敵鐵金剛等樂曲，可以幫助掌握超敢動健走節奏，因為聽音樂邊健走不僅能使心情愉快，更能維持健走節奏與拉長運動時間。

正確的健走姿勢應抬頭挺胸，保持頸部與肩膀放鬆，雙手微微握拳、手肘彎曲約90度，手臂自然前後擺動帶動步伐，跨步時腳尖踢出的幅度勿過大，步伐過大過小都不正確，用正確的健走姿勢可以省力又避免運動傷害。

【陳芳萍理事長建議】：

「掌握超敢動節奏+每日兩杯高鈣牛奶」能有效提升總骨密度，其中乳製品被認為是含鈣量最多的補鈣來源，如牛奶中的乳糖和酪胺酸的成分可促進鈣質吸收，預防骨鬆；另外，高鈣奶粉中添加維生素D、鎂和鋅等多重營養素，都能夠促進鈣質吸收，保存骨本。

雙十連假暗藏危機民眾外出應做好防蚊措施
10/7/2014 1:36:00 AM

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）疾管署為了讓民眾瞭解生活周遭登革熱病媒蚊的各種孳生源及防蚊知識，推動全民防蚊大作戰活動，特地將高雄科工館防疫戰鬥營中最受歡迎的案發現場小遊戲搬上網路，希望能讓民眾藉此對對登革熱防治有更進一步瞭解及防範。

上周高雄仍新增3例登革出血熱病例

而上週高雄市仍新增3例登革出血熱病例，分別為三民區58歲女性、84歲男性及小港區52歲女性，9月15日至9月26日發病，除三民區58歲女性無特殊病史外，餘2例均有冠狀動脈疾病、慢性腎病或消化性潰瘍等慢性病史，其中1例已康復出院，2例住院中。今年截至目前共累計41例登革出血熱病例，其中33例已出院，6例死亡，2例住院中。

目前截至為止　累積共4,044例登革熱病例

上週共新增806例本土病例及7例境外移入病例，本土病例分別為屏東縣13例、台南市6例、澎湖縣馬公市3例、苗栗縣、新竹縣及嘉義縣各1例、高雄市則有781例，且病例數正持續快速增加中。

今年截至目前為止，累計共4,044例登革熱病例，包括境外移入病例175例及本土病例3,869例，其中今年入夏後本土病例為3,855例。境外移入病例感染來源分別為印尼、馬來西亞、菲律賓、中國大陸、新加坡、緬甸、泰國、越南、諾魯、柬埔寨、印度、日本、法屬玻里尼西亞、沙烏地阿拉伯、吐瓦魯及孟加拉。

雙十連假即將到來　民眾旅遊應多留意

疾管署呼籲，目前正值登革熱流行期，又逢雙十連續假期，民眾如計畫假期間前往東南亞及南臺灣登革熱病例發生地區旅遊或探親，應做好防蚊措施，回國或返家後如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史，以利醫師診療及通報。同時呼籲民眾落實清除戶內外孳生源並定期巡查，避免登革熱在社區傳播，威脅自身及同住家人的健康。

流感季來臨高危險群小心肺炎鏈球菌入侵
10/7/2014 3:31:44 AM

（健康醫療網／記者余秝潾報導）天氣漸轉涼，即將進入流感好發季節，尤其是心血管疾病與糖尿病人，除了打疫苗防流感之外，也不要疏忽肺炎鏈球菌入侵；根據統計，罹患心血管疾病及糖尿病兩大高危險族群，感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險，較健康者要分別高出6.4倍和3.4倍。

臺灣介入性心臟血管醫學會理事長、台大醫院心臟內科主任黃瑞仁教授表示，研究發現，心血管病人若感染肺炎鏈球菌肺炎，14%會導致新發或加重原有心臟衰竭、7.1%引發心肌梗塞、5.8% 1引發心律不整。

中華民國糖尿病衛教學會理事長、鹿港基督教醫院院長杜思德醫師也說明，糖尿病人感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險，較健康者高出3.4倍。糖尿病人由於免疫力差，加上常伴有其他慢性併發症如腎病變等；所以，呼吸系統感染風險高，若不慎發生感染，可能導致血糖控制惡化。

在流感季來臨之際，臺灣介入性心臟血管醫學會和李慶雲文教基金會聯合推出心血管病人預防手冊，而中華民國糖尿病衛教學會也有針對糖尿病人推出預防手冊，呼籲「心血管疾病和糖尿病」兩大高危險族群，應立即採取行動，及早接種肺炎鏈球菌疫苗，提升免疫保護力！

求子10年不間斷高齡婦喜獲麟兒
10/7/2014 2:15:00 AM

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）有位已經等待10年終於如願懷孕的呂小姐，過去曾做過多次的試管應兒，但每次的期待的結果都是一種煎熬，就算胚胎著床成功，卻也會出現小產，始終無法保助孩子。

不過，在去年時她又再次懷孕，但卻在進入第8周時，出現大量出血，送致萬芳醫院急診，不料腹中的雙胞胎，已有一個已經小產，在醫師與團隊的努力下，險在保住了另一名胎兒，也開始199天的安胎之旅，而在今年5月時順利產下一名2300公克左右的男嬰。

隨著不同階段　給予孕婦各種安胎方式

萬芳醫院婦產科王樂明醫師表示，一般雙胞胎遇上小產的情況，往往是2個胎兒都保不住，這次很幸運能保住其中一個胎兒，並開始短期的安胎計畫。在初期時，第一階段給予她補充黃體素安胎且臥床靜養，出血現象漸漸變少，撐到11週領媽媽手冊。

進入到初期第二階段，預計胎兒穩定，包括檢查胎兒基因及結構正常，直至第28週可以返家時，卻在嘗試起身遇上破水的情況，所以，啟動第二階段的安胎計畫，提供後期的照護。也在此時，王樂明醫師向呂小姐提出30週後應注意血壓的變化，因為她屬高齡產婦，易有妊娠高血壓、子癇前症、子癲症、胎盤早期剝離、前置胎盤、妊娠糖尿病等併發症。

當呂小姐懷孕進入第32週時，開始出現妊娠高血壓的問題，第35週出現俗稱妊娠毒血症的子癲前症，出現水腫、蛋白尿的狀況，直到第36週，因她的高血壓情況難以控制，隨即緊急開刀，於今年生下一名男嬰。

34歲前懷孕　可降低母親與胎兒產生併發症

因呂小姐過去十年習慣性流產的狀況，孕期間也出現早期破水，在第34週後出現子癲前症等狀況，因此，醫院在呂小姐產後進一步為她檢查後發現，呂小姐抗磷脂抗體偏高，抗磷脂抗體症候群為自體免疫性疾病，容易導致血管栓塞，懷孕初期若出現胎盤血栓，氧氣與養分將無法供應給胎兒而導致流產。

王樂明醫師建議，如有生育打算的婦女，盡量於34歲前懷孕，以免提高懷孕時母親及胎兒產生併發症的機率，若有出現反覆小產的狀況，應及早至醫院詳細檢查。

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2014年10月6日星期一

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醫學新發現助解阿茲海默症
10/6/2014 5:10:46 PM

〔自由時報記者湯佳玲、林惠琴／台北報導〕中研院院士曾志朗表示，本屆諾貝爾醫學獎頒發給發現腦內定位系統的研究，具有重大意義，回答了人類古老的哲學問題：「我到底在哪裡？」也開啟後繼人腦空間與記憶的相關研究，就像是找出人腦內的ＧＰＳ系統，並有助於解開為何會在空間中迷途的阿茲海默症之謎。

陽明大學神經科學研究所副教授連正章表示，今年諾貝爾醫學獎三名得主的研究，均聚焦於神經迴路如何處理空間記憶的機制。

海馬迴掌管空間記憶內建導航系統

其中，歐基夫一九七一年在老鼠實驗發現，當每次活動經過某個特定地點時，海馬迴的皮層有一群神經細胞會特別活躍，此為可自我定位的「空間細胞」（place cells）；另兩位得主穆瑟夫婦進一步揭露內嗅皮質區也有類似細胞，可以掌握座標、定位出更準確的位置與方向，命名為「網格細胞」（grid cells），將訊息傳給大腦的末梢站。

三得獎學者常發表腦科學研究論文

任職歐盟研究諮詢委員會委員的曾志朗說，時常審到這三位學者的研究論文，三人對於理解人腦如何進行空間定位具有卓越貢獻。人類自古不斷在問：「我為什麼會在這裡？」三位得主提供答案，原來大腦中的海馬迴掌管記憶系統，裡面有一群如內建式導航ＧＰＳ系統的細胞，是動物知道自己身在何方、往何處去的關鍵，這群細胞可對空間方位做出定位，「因此我們去過兩次的餐廳，會特別有印象，它就像是腦內的ＧＰＳ！」

有助研發改善腦部老化疾病藥物

連正章進一步指出，一般常見的腦部老化疾病包含阿茲海默症、失智症等，病患常常走出去，就找不到路回來，或許經由此研究可分析海馬迴退化與空間辨識的關係，進一步找出有何方式可維持與空間記憶有關的細胞正常功能，即可找出如何利用藥物或其他機制改善人腦記憶。

中研院分生所研究員簡正鼎表示，美、英等國正花費幾百億美金進行人腦研究，試圖解開最為複雜的大腦運作之謎，今年的諾貝爾醫學獎將有助於腦科學研究的投入。

連正章也認為，去年美國公布將實行大型規模的人腦神經計畫，歐洲更行之有年，這三位的研究會在今年獲獎，應是與國際研究趨勢相互呼應。

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（圖／中廣新聞網）

醫院暴力急診、大夜班最多
10/6/2014 4:50:35 PM

中國時報【邱文秀╱台北報導】

近年醫院滋擾事件頻傳，甚至有些病患或家屬直接動手毆打醫護人員，台北市衛生局統計今年1月至9月已通報20件，有2案已依《醫療法》裁處3萬元，最易發生的地點為急診，大夜班或假日凌晨是最常發生時段。

台北市醫護處副處長杜仲傑說，去年台北市全年度共通報28件醫院滋擾事件，今年1∼9月已通報20件，其中1案對急診保全以棍棒施暴，及1案在醫院大廳內毆打護理人員，破壞醫療秩序影響到病人權益，各依《醫療法》裁處3萬元。

台北市衛生局檢視今年20件醫院滋擾案件統計發現，滋擾事件最容易發生的地點為急診，其他包括病房及門診區；施暴者多為病患且以男性居多，受害者多為女性護理人員；依時段來看，大夜班滋擾事件佔多數且經常發生於假日凌晨，由此可見，滋擾事件容易發生在醫院人手不足的時段。

因近年醫院暴力事件頻傳，病患或家屬不尊重專業，情緒失控辱罵、威脅毆打醫護人員及霸佔診間等狀況，不僅延誤就醫也影響到其他病患，甚至危及醫院員工生命安全，讓醫護人員感到十分灰心甚至求去。

杜仲傑說，醫院有責任為員工及社會大眾，提供一個安全可靠的工作與就醫環境，且對職場暴力採取零容忍政策，良好的醫療環境是需要全民共同努力，希望民眾能為醫護人員鼓勵多給正向回饋。

關門窗室內空氣比外髒10倍
10/6/2014 7:00:00 PM

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）塵螨、寵物毛、灰塵等等，都是日常生活中常引起民眾過敏的過敏原，但隨著冬季來臨，大陸東北季風，將持續南下，除了讓溫度降到冰點之外，更巨大的威脅，就是看不見的空汙粉塵！

空汙粉塵　早已是一級致癌物

根據世界衛生的發布，早已把空汙粉塵，列為一級致癌物，近期，日本又發布最新的研究報告直指，粉塵PM2.5細懸浮微粒含有甲醛，若經呼吸進入人體，將會大幅增加罹癌的風險。

冬天，對於許多過敏患者，則是使病情加重的主要季節，究其原因，無非是東北季風所帶來的大陸空汙，氣象專家彭啟明說，冬季空氣汙染嚴重，大多數的民眾都認為，只要把門窗緊閉，就能夠防止屋外的髒空氣進入家裡。

冬季一到　過敏病患暴增六成

此外，外頭寒冷的天氣，又會提高門窗緊閉的時間，導致整個冬季家家戶戶，門窗深鎖，導致室內空氣滯留猶如一攤死水。然而，要命的是，門窗緊閉，將造成室內空氣滯留，戶外粉塵會不斷累積在家中，粗估，室內空氣汙染，將因此比外頭還來得髒近十倍以上。

過氣喘免疫專科醫師林應然也指出，大多數的民眾，每天約百分之八十的時間，都待在室內裡活動，值得注意的是，普遍的家庭，都存在各種過敏原例如，黴菌、蟑螂、塵螨、動物毛髮、二手煙、甲醛等等，若又加上冬季東北季風挾帶來台的空汙粉塵，將使過敏患者的病情雪上加霜，難以控制。

林應然強調，現在過敏兒童愈來愈多，幾乎每兩個，就有一個人會中招，他坦言，只要冬季一到，因過敏兒疾病而就診的民眾，將會暴增六成之多！醫師就提醒，家中有過敏的家人，可購買一台空氣清淨機，把室內空氣的汙染物與過敏原濾除，降低誘發過敏的危險因子，若病情突然嚴重惡化，務必趕緊就醫，好緩解過敏症狀，避免引發小兒氣喘等疾病，影響日常生活。

英學者、挪威夫妻獲諾貝爾醫學獎
10/6/2014 4:50:35 PM

旺報【記者許昌平╱綜合報導】

2014年諾貝爾醫學獎得主6日揭曉，得獎者為美裔英籍學者歐基夫（John O'Keefe），以及挪威夫妻檔科學家梅-布里特．穆瑟（May-Britt Moser）和愛德華．穆瑟（Edvard Moser）。

3人因發現建構大腦定位系統的細胞，獲頒醫學獎，共同獲得800萬瑞典克朗（約新台幣3500萬元）獎金。

諾貝爾生理學或醫學委員會在當地時間6日上午11時30分（台灣時間6日下午5時30分），於瑞典首都斯德哥爾摩的卡羅琳學院公布得獎名單。醫學獎今年計有263名科學家獲提名，其中46人是首次被提名。

歐基夫任教於倫敦大學學院，擔任該校神經迴路與行為研究中心主任。梅-布里特．穆瑟和愛德華．穆瑟夫婦，目前兩人是挪威科技大學的教授。

諾貝爾委員會表示，他們的研究幫助我們了解人類如何知道自己身在何處、要前往何處、如何記得這些東西，這些問題的答案與腦內位於海馬迴及內嗅皮質區，某些共同作用的特別細胞有關，他們的研究同時對阿茲海默症也有所助益。

今年諾貝爾首先揭曉醫學獎，接著在7日公布物理學獎，8日宣布化學獎，文學獎可能在9日公布，10日揭曉和平獎，經濟學獎則壓軸在13日會宣布。

穆瑟夫婦：這實在太瘋狂了
10/6/2014 4:50:35 PM

中國時報【黃文正╱綜合報導】

梅-布瑞特．穆瑟與夫婿愛德華．穆瑟同獲諾貝爾醫學獎殊榮，成為史上第11位女性醫學獎得主。她開心地跳起舞來，還與同事喝香檳慶祝，她欣喜地說：「這實在太瘋狂了，我此刻仍激動不已。」

愛德華．穆瑟當天搭機飛往德國慕尼黑參加研討會，一下飛機就有朋友捧著鮮花向他祝賀。「這真是大驚喜，我根本沒料到會得獎。」他笑說，因在飛機上無法接聽手機，他約錯過120通道賀來電。

梅-布瑞特．穆瑟說：「這對我們，以及一同工作和支持我們的所有人，不啻是一大榮耀。」

醫學獎宣布當下，梅-布瑞特．穆瑟人正在挪威科技大學做研究，該校發言人說，她乍聽得獎消息時，不禁喜極而泣，隨即向團隊夥伴公布這項喜訊。她目前是該校神經計算中心主任。

梅-布瑞特．穆瑟現年51歲，與大她1歲的愛德華．穆瑟是挪威奧斯陸大學心理系的同窗，1995年兩人拿到神經生理學博士學位，曾前往蘇格蘭愛丁堡大學與倫敦大學學院的歐基夫實驗室做博士後研究。

1996年起，兩人執教於挪威科技大學，愛德華．穆瑟目前擔任該校系統神經科學研究中心主任。

神經科學權威想當NBA球星
10/6/2014 4:50:35 PM

中國時報【黃文正╱綜合報導】

歐基夫現年75歲，生於紐約，愛爾蘭裔，擁有美英雙重國籍，現定居英國。他說，贏得諾貝爾醫學獎桂冠，令他「驚喜莫名」。

歐基夫畢業於紐約市立學院，1967年拿到加拿大麥吉爾大學生理心理學博士，轉赴英國倫敦大學學院進行博士後研究，之後留在該校任教，目前擔任「聖斯伯利衛康神經迴路與行為中心」主任。

歐基夫榮獲諾貝爾醫學獎，他任教的英國倫敦大學院同感驕傲。他的同事說，歐基夫早在1971年就初步發現「大腦定位系統」，如今獲諾貝爾加持，也算是遲來的肯定。

友人說，歐基夫雖在認知神經科學研究上斐聲國際，但私底下的他熱愛籃球，一直夢想有朝一日能進入美國職籃NBA打球。

他平常周末放假，最喜歡與妻子艾琳前往英格蘭南部山巔海邊漫步，同時探討人生哲學。艾琳是公共衛生教授，當初兩人是在紐約市立學院的修讀哲學課時相識相戀。

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香港腳好癢　根本治療小心復發！
10/6/2014 10:56:00 PM

健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

潮濕悶熱的夏季極易好發香港腳，慢慢進入秋冬季節，天氣已經沒有七、八月時悶熱了，香港腳似乎也漸漸隨著天氣轉涼而痊癒了；醫師提醒，香港腳若是沒有徹底治療，小心天氣回溫後，香港腳又再一次復發！

▲香港腳癢又癢　沒做根本治療小心復發！（圖／健康醫療網提供）

臺北市立聯合醫院皮膚科陳建宇醫師表示，香港腳是一種角質層被黴菌感染的疾病，除了會導致腳臭外，還會引發脫屑的情形，脫下來的角質層又會被黴菌當作養分，就像發酵一樣；因此，得香港腳一定要保持通風，不要讓腳常常潮濕悶熱，成為適合黴菌生長的環境。

現在慢慢進入秋冬季節，天氣濕度相對變低，香港腳狀況可能會有所改善，看似復原了，但其實黴菌還是存在。之後又再進入夏天，除了穿襪子還會穿鞋子，腳汗增多，又形成了一個比較悶熱的環境，因此，香港腳便又再度復發。黴菌沒有完全根本治療，再復發還是有可能的。

高溫、潮濕、悶熱，是黴菌的溫床，所以如何保持腳乾爽就是對付黴菌最好的預防方法。陳建宇進一步提醒，相對於身體其他地方，腳掌的汗腺比較多，因此夏天儘量穿通風的鞋子或涼鞋，不要穿不透氣的鞋，洗完澡或流汗後，要趕快把腳及趾縫擦乾。如果不方便穿的比較輕便的話，不要穿尼龍襪或絲襪，要穿能吸汗的棉織品襪子。若是趾間型香港腳，建議穿上五趾襪，把趾頭和趾頭之間隔開來。此外，襪子要天天換，鞋子要準備多雙輪流穿，讓其他的鞋子有足夠的時間乾燥後再穿。

資料來源：　healthnews.com.tw/

手指腫眼險瞎　自發性關節炎作祟
10/6/2014 9:14:00 PM

健康醫療網／記者郭庚儒報導

正值發育的孩子，關節有紅腫熱痛要注意！一名國中男生喜歡打籃球，日前手指腫如「甜不辣」，以為是「吃蘿蔔乾」所造成；不料，症狀持續3個月，並伴隨眼睛紅腫刺痛，家長發覺有異，帶至醫院檢查，發現是「幼年型自發性關節炎」合併葡萄膜炎，所幸及早治療，不然眼睛差點瞎掉。

▲自發性關節炎　他手指腫大眼險瞎（圖／健康醫療網提供）

根據「台灣幼年型自發性關節炎與葡萄膜炎研究」指出，4.7％幼年型自發性關節炎患者併發葡萄膜炎，其中24.8％併發青光眼、11.2％併發白內障。台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示，幼年型自發性關節炎是一種自體免疫系統異常疾病，通常患者有併發葡萄膜炎的風險，會造成視力受損，甚至可能失明。

楊曜旭強調，幼年型自發性關節炎的黃金治療期為首次發病的1年內，若未及早治療，恐導致關節變形、影響發育。患者可能較一般人矮小，或兩腳長度不一的「長短腳」，嚴重更可能造成終生殘疾，甚至侵犯關節以外器官，嚴重會有心臟發炎等風險。

目前治療幼年型自發性關節炎，第一線使用非類固醇抗發炎藥物，若控制不佳，可申請生物製劑。楊曜旭指出，幼年型自發性關節炎患者，及早診斷、治療，可有效控制病情，提醒家長若孩子出現莫名手腳、膝蓋等關節紅腫疼痛，以及晨僵等症狀，超過2星期以上，最好至小兒過敏免疫風濕科檢查。

資料來源：　healthnews.com.tw/

VOGUE／11個吃水果的飲食禁忌
10/6/2014 8:00:00 PM

圖、文／Vogue

水果一向被視為有益身體健康的好物，但你知道吃水果其實也是有禁忌的嗎？曾著《人體神奇食補術》、《吃對蔬菜不生病》、《吃對水果不生病》的作楊淑媚、蔡昆道醫師再次發表新書《果療》，書中解析37種常吃水果相宜相剋、10大水果飲食迷思、11條水果配食守則、100道對症食譜…，並針對針對不同體質、病情應吃哪些屬性的水果皆一一註明。中醫師吳明珠表示：「想要吃水果健康養生，一定要看這本書！」

到底水果有哪些不為常人所知的小秘密呢？先來看看以下11個與水果相剋的配對禁忌吧：
1.柿子－海鮮
柿子的單寧酸和高鈣的海鮮容易和胃酸結合成不易溶解的硬塊。
2.柿子－地瓜
地瓜富含澱粉會使胃酸升高，會和柿子的單寧酸結合成不易溶解的硬塊。
3.葡萄柚－藥物
包括心絞痛藥、高血壓藥、降血脂藥、鎮靜劑、抗組織胺等藥物，葡萄柚會使藥物血中濃度上升造成危險，最好能相隔2小時服用才安全。
4.橘子－白蘿蔔、牛奶
蘿蔔食後，會在人體產生硫酸鹽，經代謝之後會製造出抑制甲狀腺作用的物質；而橘子中所含的類黃酮物質與此作用後，容易導致甲狀腺腫。另外，橘子所含的成分會使牛奶凝固，影響胃的消化吸收，因最好能相隔2小時再食用才安全，以免造成不適。

5.甜瓜－田螺
文獻記載甜瓜不可與田螺同食，會引起腹脹不適。
6.桑椹－韭菜
桑椹與韭菜同食會引起腹痛下痢。
7.桃子－鱉
據文獻記載，桃子不可與鱉同食，會引起胃痛。
8.榴槤－酒
吃榴槤後不可飲酒，以免引起腸胃不適。
9.大棗（紅棗、黑棗）－洋蔥、大蒜
大棗（紅棗．黑棗）不可與洋蔥、大蒜同食，否則會發生頭部不適的現象。
10.李子－雀肉、蜂蜜
據文獻記載，李子不可和雀肉、蜂蜜同食。
11.芒果－大蒜等辛辣物
據文獻記載，芒果不可和大蒜等辛辣物同食。

延伸閱讀
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※更多精彩報導，詳見《VOGUE網站》。
※本文由VOGUE雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

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女戴隱形眼鏡忘「散光」紅綠燈糊一片險慘撞
10/6/2014 3:52:26 AM

記者陳鈞凱／台北報導

散光置之不理，當心馬路真如虎口！一名25歲的補習班女老師，眼睛有散光100多度，長期戴隱形眼鏡的她，卻只重視近視度數、忽略散光問題，日前開車上路，視力不清晰，竟將紅燈看成綠燈，差點出車禍慘賠；國內一項最新「國人視力保健調查」發現，高達5成散光民眾都有經驗，看見其他車輛的車燈糊成一團亮點。

線上市調公司波仕特今年10月針對1506位民眾進行的「國人視力保健調查」發現，國內有散光困擾民眾高達9成以上。不過，雖然散光族感受散光在生活中造成不便及危險，卻僅有1成曾配戴散光隱形眼鏡進行矯正。

三軍總醫院眼科部角膜科主任戴明正表示，散光不積極矯正，除了眼睛看東西容易瞇瞇眼、眉頭，看來愁容滿面之外，頭部肌肉長期緊繃，也會造成頭痛問題，尤其對於需要開車的民眾，更有安全上的疑慮，不可輕忽。

戴明正說，門診觀察也發現，近視患者有超過8成都合併有散光，尤其是未成年人，視力發展還不完全，常因近視造成眼軸拉長、角膜弧度改變，進而形成散光，他提醒，家長最好當心，限制孩子滑手機、用電腦的時間，以免近視、散光都跟著上身。

散光患者配戴隱形眼鏡，最怕一轉動眼球或是改變視線角度會造成「跑片」，眼前霧茫茫，造成視野模糊甚至產生頭暈現象，但戴明正說，真有需要戴隱形眼鏡，仍該選擇散光隱形眼鏡，才能有效矯正散光，不分白天、夜晚都有好視野。

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秋冬流感易襲接種疫苗預防
10/6/2014 3:12:00 AM

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）最近早晚已能明顯感受氣溫的變化，且在這秋冬轉換之際，民眾容易受到流行性感冒的侵襲，因此，花蓮慈濟醫院高瑞和醫師表示，從醫學研究報告上來看，疫苗的有效度與覆蓋程度有關，換句話說就是施打疫苗的民眾越多，就能發揮更大的效果，可有效預防流感的盛行。

孕婦今年首度納入公費流感疫苗施打對象

目前花蓮慈濟醫院配合政府政策，已於10月起開放施打季節性流感疫苗，施打對象包括65歲以上長者之外，今年更首度將孕婦納入免費施打對象，花蓮慈院感染科何愉懷醫師表示，孕婦是流感重症高危險群之一，建議孕婦都能接受流感疫苗接種。另外，若是75歲以上，未曾接種肺炎鏈球菌多醣體疫苗的長者，建議同時進行流感疫苗與肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種，更能有效預防流感併發症的發生。

接種完應多喝水、多休息

何愉懷醫師表示，據往年的統計，流行性感冒疫情約在11月中旬開始快速增溫，而疫苗施打後約需2週才會產生足夠的抗體，充分發揮保護效果。今年度施打的季節流感疫苗，包含了最近流行過而且現在感染人數最多的A型、B型流感3種類型，預估能安全且有效的預防流感大流行。

家庭醫學科林煌仁醫師提醒有發燒情況的民眾、對蛋過敏者、六個月以下年齡的嬰幼兒、或是曾經對疫苗有副作用，以及目前有呼吸道感染等民眾，建議經由醫師評估後，再決定是否施打。接種完疫苗的民眾也要「多喝水、多休息」，如果有持續發燒、呼吸困難或是心跳加速等不舒服症狀建議儘速就醫。

香港腳癢又癢要小心恐復發
10/6/2014 3:53:00 AM

（健康醫療網／實習記者徐書蘋報導）潮濕悶熱的夏季極易好發香港腳，慢慢進入秋冬季節，天氣已經沒有七、八月時悶熱了，香港腳似乎也漸漸隨著天氣轉涼而痊癒了；醫師提醒，香港腳若是沒有徹底治療，小心天氣回溫後，香港腳又再一次復發！> > >臺北市立聯合醫院皮膚科陳建宇醫師表示，香港腳是一種角質層被黴菌感染的疾病，除了會導致腳臭外，還會引發脫屑的情形，脫下來的角質層又會被黴菌當作養分，就像發酵一樣；因此，得香港腳一定要保持通風，不要讓腳常常潮濕悶熱，成為適合黴菌生長的環境。> >陳建宇指出，除了保持通風外，還要配合抗黴菌的藥膏來塗抹才能治療根本。現在慢慢進入秋冬季節，天氣濕度相對變低，香港腳狀況可能會有所改善，看似復原了，但其實黴菌還是存在。之後又再進入夏天，除了穿襪子還會穿鞋子，腳汗增多，又形成了一個比較悶熱的環境，因此，香港腳便又再度復發。黴菌沒有完全根本治療，再復發還是有可能的。>

低卡輕食小黃瓜營養無負擔
10/5/2014 11:56:04 PM

輕食當道！隨著健康飲食概念的宣導，民眾對於日常飲食也越加重視，不少人選擇以輕食代替正餐，顧及健康之外還能維持窈窕身材。營養師洪若樸提醒大家，夏季身體內的營養素以及鹽分容易隨著汗水流失，只一昧的選擇輕食恐怕易導致營養失衡，建議從飲食中適當補充鹽分及礦物質，以維持體內營養均衡。

人氣部落客「熊貓眼女孩」推薦一道「小黃瓜佐味噌可爾必思」，不僅可以把關熱量，小黃瓜有清熱效果，搭配上帶有鹽份並富含酵素的味噌，補充體內營養無負擔。

健康網站《FITNEA》曾報導過，有「超級食物」之稱的黃瓜，種植面積占世界第4名，其纖維含量豐富，可促進消化，輔助治療慢性便祕，排除宿便。其中的化合物「黃瓜固醇」，可促進膽固醇的平衡、預防高血脂。最值得一提的是，黃瓜成分中特有的「丙醇二酸」，經研究證實可抑制醣酵解作用，減少脂肪的形成，是體重控制的好幫手。

味增是將麴菌、食鹽加入蒸煮過的大豆進行發酵，再經由乳酸菌及酵母菌作用所釀造而成的獨特調味料。這樣的發酵食物含有很豐富的酵素，但要注意，若要讓酵素盡量保存的話，在烹煮時不要加熱到沸騰。

【小黃瓜佐味噌可爾必思】

先將以下材料準備好(2人份)：味噌15公克、可爾必思乳酸菌發酵乳5公克、小黃瓜250公克、冰水200公克(浸泡用)。

做法

1. 將可爾必思乳酸菌發酵乳及味噌一起攪拌均勻。

2. 小黃瓜洗淨後切段泡入冰水。

1. 去出浸泡的小黃瓜，切一道切口，填入步驟1的醬料即可上桌。

【甜心悄悄話】

味噌和可爾必思這兩樣讓人很難聯想在一起食材，沒想到可以碰撞出這麼好吃的一道料理，人氣部落客熊貓眼女孩到日本旅遊時，曾在當地神社前吃到這一道料理！酸甜又帶鹹的醬汁加上新鮮的黃瓜帶來的爽脆口感，美味的低卡料理輕鬆搞定！

【營養分析表】

心血管糖尿病患當心慎防肺炎鏈球菌感染
10/6/2014 3:48:30 AM

流感季節報到，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險也變高。醫師提醒，心血管疾病與糖尿病患者，不慎感染肺炎鏈球菌的風險，比常人高出3-6倍。

天氣轉涼了，國內即將進入流感流行季節，侵襲性肺炎鏈球菌感染症同時也會達到高峯。根據統計，罹患心血管疾病與糖尿病等高風險族群，不小心感染肺炎鏈球菌的風險，與一般人相比，分別高出6.4倍及3.4倍。

台大醫院心臟內科主任黃瑞仁表示，心血管疾病患者若染上肺炎鏈球菌，容易導致新發或加重心臟衰竭、心肌梗塞或心律不整，此外，死亡率更比一般人高2倍。

由於血糖控制不好，中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德說，糖尿病患者的免疫防禦力較差，容易因病菌侵犯，發生呼吸道感染。若不慎感染侵襲性肺炎，死亡率高出常人1倍之多。

目前國內已推出，75歲以上老人免費接種23價肺炎鏈球菌多醣類疫苗的措施。台大醫院兒童感染科主任黃立民說，根據美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)的建議，65歲以上成人，應優先施打肺炎鏈球菌13價結合型疫苗。這種疫苗抗體高、免疫反應好，日後可在醫師評估下，過陣子再施打23價接合型疫苗，保護度更完整。

去年癌篩發現3800人乳房攝影率仍太低
10/6/2014 3:35:00 AM

國民健康署今天(6日)公布一項統計指出，去年全台共有3,800名女性透過乳房篩檢發現罹患乳癌，平均每180人就篩檢出1名患者。國健署表示，目前台灣45到69歲的女性中，僅有3成6接受公費乳房攝影檢查，篩檢比率仍然不夠高。國健署提醒民眾應定期接受檢查，避免錯失早期發現的機會。

台灣自2010年開始，針對45到69歲、以及40至44歲具有乳癌家族史的婦女提供免費乳房X光攝影檢查，統計去年全台共有70萬人接受篩檢，共發現3,800多名乳癌個案，等於每篩檢180名女性即找到1名患者。

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，因篩檢發現罹患乳癌的婦女超過8成都是早期，證明乳癌篩檢效益很高，但是去年接受篩檢的比率僅有3成6，表示還是有很多人錯過早期發現的機會。

吳建遠認為，篩檢率過低的主因在於多數民眾還是認為沒有症狀就不需要檢查。她說：『(原音)大家都覺得不大需要去做檢查，這是我們民眾最大的迷思。其實所謂的健康檢查，就是無症狀的時候，一個健康的人就應該要去做檢查。』

乳房X光攝影檢查可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的0期乳癌。目前早期的乳癌患者5年存活率超過9成，若延誤病情，晚期存活率則驟降至2成多，國健署建議民眾不要輕忽身體健康，應該定期接受檢查。

5成淋巴癌晚期才確診 6大警訊要知道
10/6/2014 2:26:00 AM

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣鄉土文學作家黃春明驚傳罹患淋巴癌，引發社會關注。癌症希望基金會提醒民眾：應隨時傾聽身體六大警訊「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」，包括身體出現無原因的淋巴結腫大，或是莫名的發燒、咳嗽、盜汗、全身發癢，或是體重莫名於半年內減少超過10％、並感覺疲倦等，若出現疑似的症狀，應提高警覺就醫諮詢。

淋巴癌非單一種疾病　治療皆不盡相同

根據衛福部民國100年癌症登記報告顯示，淋巴癌新診斷罹病人數每年平均有3千人，大約佔罹癌人數的百分之2.5％~3％，其中非何杰金氏淋巴瘤更是男女十大癌症死因的第9名與第10名。淋巴癌發病症狀並不明顯，許多人常輕忽身體異常警訊，有超過5成淋巴癌患者晚期才確診。

中國醫藥藥大學附設醫院血液腫瘤科葉士芃醫師指出，完整的淋巴癌診斷需包含病理切片、進行特殊染色及進行染色體分析或基因鑑定等，而淋巴癌的病人依據組織細胞型態，可區分為不同的淋巴癌子分類，故淋巴癌不是單一一種疾病，每個人的治療方式皆不盡相同，也不要互相比較；另外，依照目前研究顯示化療加標靶藥物可以改善大B細胞淋巴癌的存活率，病人可與醫師充分溝通，是否有標靶藥物可用。

中國醫藥藥大學羅詩晴營養師表示，癌症飲食原則包括：採取少量多餐、高蛋白質及多食用富含植化素的五色蔬果均衡飲食，減少醃漬品、加工物和避免生食之清淡健康飲食，以及營養素補充需注意，例如補充魚油的同時，需多添加維生素E的補充，才能中和自由基對身體的影響。

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