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青少年肥胖 日後易罹大腸癌
10/2/2014 2:29:00 PM
大腸癌是國人癌症發生人數第一名，醫界認為罹癌原因和個人生活型態、飲食或家族史有關。近日一篇世代研究發現，青少年時期肥胖者，成年後罹大腸癌機率，是一般人的二點三七倍。
此篇研究是哈佛公共衛生院流行病學系博士坎特（Elizabeth Kantor）九月底在美國癌症防治國際研討會中發表，研究團隊追蹤瑞典近廿三萬多名十六至廿歲青少年，長達卅五年，發現青少年時期肥胖者比較容易罹患大腸癌。
我國健署也表示，青少年肥胖定義與成年人不同，十六歲若身體質量指數（ＢＭＩ）超過廿五，廿歲超過廿七，就算是肥胖。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，肥胖使身體處於慢性發炎狀態，細胞容易變化，腸子出現瘜肉，容易病變。
不少文獻指出，愈年輕就有肥胖症的人，罹患癌症的機率愈高。台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎則表示，研究指出，肥胖會提高罹癌風險至少二至四倍，又以乳癌和大腸癌最顯著。
朱光恩說，青少年或不到卅歲的年輕人，照理「不應會是得到大腸癌的一群人」，但近年大腸癌年輕化趨勢明顯，他最近日才收治一名廿八歲的日本料理廚師，長期血便不以為意，發現自己體重過輕、臉頰凹陷來就診，竟已是大腸癌末期。
朱光恩說，年輕人常常把血便、腹脹看得稀鬆平常，或以為只是痔瘡。但他提醒，若血便、腹脹持續一至三個月，務必就醫檢查。
瑞典世代研究也指出，青少年肥胖與大腸癌的關係如何互為因果，有待進一步探討、釐清，但可以確定的是，減低肥胖率作為預防大腸癌的策略，應該是正確的方向。
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化療藥局工作 女藥師禿頭
10/2/2014 4:50:34 PM
中國時報【張嘉文╱台北報導】
洪姓女藥師在台北榮總化療藥局任職1年8月，一頭秀髮竟掉光，變成禿頭，她事後就醫發現體內「鉑」含量過高，認為是因長期暴露在化療藥劑的環境下變成禿頭，如同變相被榮總「化療」，因此向榮總求償；士林地院昨判決榮總賠償洪女160萬元。
判決指出，洪女自民國88年起任職榮總，97年6月輪調到化療藥局，直到99年2月調離。
體內鉑含量 等同化療癌患
但洪女調離化療藥局隔月，便開始大量掉髮，二個月內頭髮掉光變禿頭，洪不知所措求助醫師，經醫師抽血檢驗，發現其體內殘留化療藥品成分中常見的「鉑」，髮鉑和尿鉑分別檢出1.91ng/g與27.26ng/l，體內含量與接受化療的癌症病患差不多。
洪女99年9月從榮總離職，接受治療後，其頭髮一年後才完全長回，洪女認為榮總的化療藥局內通風不良，導致她長期吸入化療藥品揮發的氣體而禿頭，向榮總求償360萬。
離開榮總後 頭髮1年長回
榮總辯稱，化療藥局設備符合國際標準，也嚴格要求化療調配藥師工作時，須穿著雙層乳膠手套、外科口罩和連身隔離衣，而且過去有58名藥師也待過化療藥局，均未出現掉髮情形，認為洪女掉髮是因當時洪有長輩過世，是壓力所造成。
士院審理認為，依洪女的主治醫師判斷，其落髮是短時間內幾近全禿，與壓力大掉髮情形不同，且洪離職後約在1年內頭髮長回，而一般壓力所造成的「鬼剃頭」，雖也可能造成全禿，但頭髮並不會長回，與洪的情形明顯不符。
另外，依鑑定報告指出，「鉑」在一般人體內並不會檢出，僅在腫瘤科門診的人員可能會驗出鉑等等，因此認定洪女掉髮與工作有因果關係。
士院審酌洪女需忍受近1年掉髮外觀上的異常，和不明原因產生的驚恐、不敢貿然受孕等身體上和精神上的痛苦，昨判決榮總需賠償洪工作上損失及精神撫慰金共160萬元。
阻伊波拉 兩周內組防疫團隊
10/2/2014 5:10:43 PM
伊波拉疫情持續延燒，連美國也出現首例境外移入病例，疾管署副署長周志浩昨表示，已要求區域層級以上醫院在一至兩週內組成伊波拉防疫團隊，每團隊約10至20名醫護人員投入防疫。
國民黨立委蔡錦隆昨召開記者會指出，台灣疾管署核心防疫業務費用，2011年還有12億，但今年已降至8億，台灣專責醫療人員不足，政府應提升邊境檢疫層級，並就伊波拉疫情處理流程提出有效SOP。
衛福部次長許銘能強調，因應美國境外移入的個案，境內相關防疫有在準備，防疫人員也已進行更高層級整備。
（記者王文萱）
身冒臭味 一碰就痛…膽結石作祟
10/2/2014 2:29:00 PM
某個傍晚，外出運動返家的老公進門後，發現從娘家探望父母回來的我，愁眉苦臉呆坐在客廳。他擔心的問：「怎麼了？是爸媽發生什麼事了嗎？」
「你認為死神會有氣味嗎？」
「蛤？妳在胡言亂語什麼？」
「今天我回家看爸媽，爸爸說胸部腫脹會痛，胃脹氣沒味口，我坐在旁邊，聞到一種說不出的味道，應該不是口臭，因為他不開口說話時也有。媽媽有潔癖，不會讓他衣臭或汗臭，幾乎百病叢生的他，真的是大限了嗎？」
「同住的妹妹們都沒發現，也許是妳多心了。會不會是妳自己身上臭？」
我就這樣鴕鳥心態拖著，也安撫爸爸不要胡思亂想。
沒想到，媽媽絆倒，摔斷左手臂，住院治療。5天後，正為媽媽辦出院手續時，接到哥哥來電，他帶爸爸在門診檢查，因為爸爸身上一碰就痛，吃不下，還想吐。
前往探視時，突然發覺才兩周沒見的爸爸，怎麼滿臉黑黃黑黃的？醫師叫我們去急診，發見是膽結石，緊急住院，安排3天後手術。
等在手術室外，想起爸爸壯年時，生龍活虎登百岳、打球、玩攝影、釣魚、養蘭等。退休後，做志工、活動依舊外，三不五時背起相機，帶著老媽國內外四處遨遊、攝影，生活精彩快活。不料他在80歲時，突然中風，加上巴金森氏症引發失智，從此兵敗如山倒，體弱多病。
回憶中，手術門開了，醫師捧著八分滿、上面浮著油的小鋼碗，給哥哥和我看，我忍不住叫出「好臭」。醫師說：「對啊，發炎的膽汁就像臭水溝裡的水，我們本來還要把兩顆結石夾出，但考量伯伯身體不太能承受，只能把它們推到腸裡，希望能自然排出。」幾個月來，爸爸身上謎般的異味、異痛，終於有了解答。
7天後，哥哥辛苦地在爸爸的糞便中，找到兩顆長1.5公分、寬1公分的黑色結石，一些膽沙，也排得差不多後，便出院了。
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糞便潛血檢查 及早發現大腸癌
10/2/2014 11:00:00 AM
衛福部統計，九十五年以來大腸癌都是癌症發生第一名，癌症死亡也在第三位，每年發生人數約有一萬四千人，死亡人數超過五千人；國健署呼籲，大腸癌最好防制方式，就是早期發現與治療，藉由糞便潛血檢查，可提高○至一期大腸癌治癒率，五年存活高達八成以上。
國健署癌症防制組組長吳建遠表示，世界多項研究報告指出，五十至七十四歲是大腸癌最危險族群，範圍之外則沒特別建議檢查；糞便潛血檢驗不但非常安全，採檢也相當方便，只要自行使用採檢管，再將檢體送到醫療院所化驗，沒有侵入性，也不會疼痛，也不用限制飲食，一年能找出超過二千名大腸癌患者。
年輕人罹患大腸癌機率不高，據國健署一百年統計資料。三十至三十四歲大腸癌發生率，約每十萬人七‧七人，但隨年齡增加，發生機會倍增，五十歲以上民眾，每十萬人就有七十四‧一人發生大腸癌，原因在於大腸病變時間比較長，年輕人不容易有明顯變化，但慢性傷害不斷發生，年紀大較容易出現癌症變化。
抗伊波拉 各區域醫院：準備好了
10/2/2014 4:50:34 PM
中國時報【林思慧、馮惠宜、楊宗灝、阮迺閎、黃文博╱綜合報導】
美國德州出現首宗境內確診伊波拉感染病例，國民黨立委蔡錦隆昨舉行記者會質疑，面對高致死率、傳染途徑不確定的病毒，政府是否做好防疫準備？
疾管署副署長周志浩表示，已要求區域級以上醫院在1至2周內組織伊波拉因應團隊，並提升非洲遊客防檢疫措施規格；衛福部也準備好相關經費，「已經準備好打這場仗」。
「我們準備好了！」伊波拉病毒感染應變中心之一的花蓮部立醫院感染管制護理師王曉慧說，花蓮醫院目前已備妥連身防護衣、N95口罩、護面罩、手套、髮帽、鞋套等器材，並對醫院醫師、護理人員、清潔工進行教育宣導，加強防疫應變能力，和支援合作醫院花蓮慈濟醫院也進行應變演練，如有必要，將請花蓮慈院感染科醫師支援。
王曉慧表示，8日將與花蓮慈院進行防疫演練，在此之前已先進行4次預演，若有發現感染病例，花蓮醫院將清空所有負壓隔離病房，將病人轉至花蓮慈院，屆時花蓮慈院也將支援1名感染科醫師進駐。
被規畫為雲嘉南區伊波拉病毒責任醫院的衛生福利部台南醫院院長李伯璋表示，衛福部每年都會補助該醫院經費，為了因應伊波拉病毒，台南醫院感染科總共配置4位醫師、3位感控師、15位護理人員和10間隔離病房，每間病房均有負壓艙，雲嘉南地區一些重大傳染病如肺結核等，也均可安置在這裡，這些隔離病房還有加護病房和洗腎的功能。
衛福部台中醫院副院長黃元德指出，前天下午疾管署中區分局與中區疫情副指揮官已到該院實際做「感染伊波拉病患送醫」演習，就患者就醫動線做實際評核，台中醫院是中區防疫責任醫院，在流感、禽流感甚至是狂犬病爆發出病例時，都有一套病患送醫、隔離治療的機制。
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