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幫愛犬洗澡 飼主起紅疹過敏
10/4/2014 4:33:00 AM
>幫寵物洗澡使用洗潔劑，可得小心選用！因為高雄一名飼主為了幫愛犬除跳蚤，買來一瓶洗潔劑回家後，全身幾乎脫光幫愛犬洗澡，沒想到隔天從雙手、大腿一直到腳踝，都出現大片紅疹，又癢又痛，求助皮膚科醫師，醫師說這是接觸性皮膚炎，應該是寵物洗潔劑裡的化學成分，誘發了飼主的過敏反應！
男子拎了一袋東西，急急忙忙來到了皮膚科，他好急著要遞上健保卡寫資料，就為了趕快看到醫生，掛完號，終於進到診間，醫生這才發現，這名男子從大腿就出現一粒一粒的紅疹子，一直往下延伸到小腿，兩隻手也全都是，男子說他超級癢，還拿出他帶來的東西說，攏系這罐害的！
皮膚科醫師馮文瑋：「(飼主)脫了褲子，然後就去洗那隻狗，他洗的時候那個泡泡就沾到他的手跟腳，還有大腿內側的部分，那就造成了嚴重的過敏反應。>>」
因為要幫愛犬洗澡除蚤，男子全身脫光光，但隔天只要接觸到清潔劑的皮膚都出現過敏的紅腫反應，醫師說，應該就是清潔劑裏頭的化學物質，誘發了過敏反應。
皮膚科醫師馮文瑋：「衛福部管轄就是規定說，所有(人用)產品通通都要標示的很清楚，但是狗用的東西倒是並沒有標示，沒辦法去界定說，這些產品到底會不會造成我們的一些過敏或是一些毒性。」
人類使用的沐浴乳必須清楚標註成分，但台灣對於寵物用的卻沒有嚴格規範，醫師建議，除了避免選購來路不明的清潔用品外，使用前最好先抹一點點在皮膚上做測試看看，確定沒有不良反應再使用比較保險。
移植子宮產子 醫界：風險大
10/4/2014 5:57:35 AM
（中央社記者陳清芳台北4日電）瑞典1名婦女寫下移植子宮成功生子的首例。台灣醫界認為，這是克服排斥問題揭開生殖醫學科技新頁，但為了傳宗接代，母子要冒的風險太大。
綜合外電報導「刺胳針」刊登的研究，瑞典1名36歲先天無子宮的婦女，接受61歲停經友人捐贈子宮1年多後，以人工生殖及剖腹生產，生下近1800克的親生兒子，期間服用3種免疫抑制劑，歷經3次器官排斥反應，其中1次在孕期，產前並曾發生妊娠毒血症。
台灣生殖醫學會理事長、台大醫院生殖內分泌科主任陳思原說，以前曾有雙胞胎姊妹捐贈子宮懷孕生子的案例，同卵雙胞胎捐贈器官不會排斥，這個案例卻是無血緣者的捐贈子宮，值得關切的是「如何克服器官排斥問題」，他必須看過研究全文，才能深入評論。
陳思原認為，這個案例還有倫理道德的爭議，器官移植的目的向來是延續生命，現在植入別人捐贈的子宮卻是為了創造新生命，讓孩子從娘胎就接觸這麼多抗排斥藥物，「這樣好嗎？」
台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照指出，醫學進步是可以期待的；不過，移植子宮的目的是孕育胎兒而非維生延命，他很擔心這個案例會讓無子宮婦女過度期待，以為母親或姊妹捐贈子宮就能圓夢，冒著感染、器官排斥的風險，這可不值得。
婦產科醫界估計，台灣大概有7000名育齡婦女因先天缺陷、後天因病切除等因素而沒有子宮。陳思原和黃閔照都說，對於這群生育弱勢的婦女，如果能獲得政府開放代理孕母，將會比移植子宮更安全。
台灣周產期醫學會理事長、國泰醫院婦產科主任蔡明松指出，顯微重建技術把移植的子宮血管接好，並不困難；然而，因為無子宮的形態有很多種，每個人的卵巢功能也不相同，還要克服排斥問題，瑞典這個案例提供了新想法，卻不代表每一個無子宮婦女都能藉此恢復生育能力。1031004
專家：台灣安寧療護現危機
10/4/2014 5:36:35 AM
（中央社記者汪淑芬台北4日電）台灣安寧療護之母、成大醫學院護理系教授趙可式今天指出，台灣的安寧療護現在出現良莠不齊、評鑑無效等危機，令人憂心。
10月11日是世界安寧日，財團法人安寧照顧基金會今天舉辦「2014世界安寧日論壇」，檢視台灣安寧療護發展。
趙可式20年前開始在台灣推動安寧療護，盼受照護者能善終，好好活到最後一刻，不因延命措施造成苟延殘喘，家屬能好好與受護者道別無悔恨。
趙可式今天應邀在論壇中演講，首先稱讚前衛生署長陳建仁、楊志良任內，因政策正確及支持，台灣安寧療護發展快速。
趙可式隨即表示，現在台灣的安寧療護出現危機，發展停滯，且面臨內憂外患，令人憂心。
趙可式指出，台灣目前安寧療護的憂慮，第1是服務品質良莠不齊，有些醫院安寧病房大排長龍，病人等不到床位就去逝，有的門可羅雀，甚至病房關門大吉。
趙可式說，服務品質良莠不齊的原因，包括：評鑑者為外行人，醫策會評鑑制度形同虛設，且未嚴格執行規範；其次，健保給付一視同仁，未能論質給付；另主管機關根本忽視品質稽核。
另人擔心的還有安寧療護醫護人員教育時數縮水；其中，今年1月1日開始，納入健保給付的社區安寧療護，教育課程從至少80小時，縮成只上課13小時，見習1天，就可執行服務。
趙可式說，教育不足，根本沒有專業的知能，如何提供高品質的服務？她認為，主管機關藉「發展安寧療護」美名，實則「殺雞取卵」，逐步扼殺辛苦建立起來的安寧療護。
趙可式直言，台灣安療護面臨內憂外患，少數安寧療護圈人士以台灣安寧療護要求嚴苛，欲降低品質；同時，主管機關向某些利益團體妥協，逐步降低品質要求。
安寧緩和醫學學會、護理學會去年到今年，5度向衛福部陳情，卻未獲回應，包括：醫師及護理人員訓練，新增安寧療護必修課程，安寧療護獨立評鑑等。
2010年新加坡連氏基金會的調查，台灣的「死亡品質」名列世第14，亞洲第1。
趙可式說，明年連氏基金會還要再做相同調查，但指標將增加，包括醫護人員的教育，她擔心如果照目前的現況，明年台灣的「死亡品質」排名將會退步。1031004
史上首例 移植子宮成功產子
10/4/2014 1:19:00 AM
一位天生沒有子宮的瑞典婦女接受子宮移植，上個月生下孩子，寫下移植子宮生育的醫學史首例。
這位36歲的女性接受一位61歲的家族好友捐贈子宮，男嬰早產但健康，目前母子均安在家，詳細過程即將刊登於英國醫學期刊《刺胳針》 (Lancet)。
早先專家懷疑移植的子宮能夠培育胎兒，因癌症失去子宮或天生沒有子宮的女性想生孩子，只有求助代理孕母；瑞典這個例子為她們帶來生兒育女的希望，只是這個選項仍在實驗階段，無完全把握。
也有專家質疑，這個選項對許多有此需求的女性是否切乎實際，因為價格昂貴，過程漫長又充滿風險；瑞典這個成功案例，費用由一個慈善機構負責。有批評者說，從活生生的人身上取用子宮是不道德的，捐贈者不是為了救自己的命而切除子宮，未免太冒險。
這個案例的夫婦都是運動員，妻子有健康的卵巢，但沒有子宮；捐贈者生下兩個孩子後，走過停經歲月，但子宮健康。
從移植到分娩，受贈者服用三種抑制免疫藥，使她的身體不排斥新器官；移植六周後，她來經，那是新子宮健康的徵象。
一年後，哥德堡/斯德哥爾摩大學婦產科團隊確定子宮功能仍然良好，將以她的卵子與她丈夫精子合成的一個試管胚胎植入子宮。整個過程中，她遇上三次排斥 (一次在懷孕期間)，都以藥物克服。
嬰兒的成長，以及子宮與臍帶的血流都正常，直到懷孕第31周，母體發生危險的高血壓狀態「妊娠毒血症」，加上胎兒心跳速率不正常，於是在9月剖腹生產。
寶寶1755公克，以31周大的嬰兒來說是正常的，出生十天後離開嬰兒加護病房。
醫療團隊現在擔心剖腹生產時是不是傷了子宮，因此必須等待數月，才能確定移植的子宮是否安好，能夠二度生育。
之前全球曾兩度嘗試移植子宮，一在沙烏地阿拉伯，一在土耳其，結果都未能活產；英國、法國、日本等地也有團隊在努力，但都使用剛往生者的子宮，不是由在世者捐贈。
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台出生外國嬰 納健保可望免等
10/4/2014 6:55:36 AM
（中央社記者陳清芳台北4日電）一對外國夫妻在台喜獲麟兒，孩子要等6個月才能有健保，促使政府檢討放寬外國寶寶的納保限制，但是海外出生的台灣孩子能否比照卻是爭議。
中央健保署曾接獲一對歐洲夫妻陳情指出，兩人來台經商，都有合法居留證，也都按時繳交健保費，為何在台灣出生的孩子一出生沒健保，必須等6個月才能參加健保，實在沒道理。
二代健保總檢討報告注意到這個問題，執筆專家認為，合法居留的外國人必須居住6個月才能參加健保，這個「等待期」是怕外國人帶病投保；然而，新生兒沒有這個問題，既然政府希望吸引外籍人才，只要外籍寶寶的父母是合法居留，就該跟台灣寶寶一視同仁。
衛生福利部社會保險司長曲同光表示，這類外籍新生兒人數不多，報告建議應該比照本國籍新生兒，不必等待期，政府會考慮採納，不過這個牽涉到修訂全民健康保險法。
另一方面，父母是台灣人的台灣寶寶在國外出生，回到台灣參加健保，依規定也必須在台灣設籍滿6個月，才能加入健保，使用健保醫療。
民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，海外出生回台的台灣寶寶每年約有200到300人，既然政府考慮外籍寶寶要一視同仁，台灣寶寶也該評估是否比照辦理。
滕西華說，健保署設下本國人返台投保的等待期，原始用意是防止海外國人帶病回台，只繳一點點健保費卻使用昂貴的檢查及手術，看完病就停保離台，遭人詬病。
她說，每年都有台灣孕婦專程到美國生產以便孩子當美國人，今年則有1對台籍夫妻到韓國旅遊，妻子早產後返台，無力負擔孩子滯韓治療的費用，這些台灣之子在海外出生的醫療花費，健保該不該認帳，必須仔細思量。1031004
定期運動 85%的人憂鬱情緒獲改善
10/4/2014 6:33:00 AM
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日上午台北市政府與數個心理衛生團體，舉辦「樂動紓壓決戰賽」，號召了近千名民眾參與情緒篩檢及組隊跑步，透過運動來紓解壓力!董氏基金會執行長姚思遠說，基金會歷年調查發現，臺灣平均每10位成年人、每5位青少年中各有一位有明顯憂鬱情緒需專業協助。另根據基金會調查發現，有定時定期運動習慣者，其有明顯憂鬱情緒的比例低於無定時定期運動者，而心情不好的民眾，若去運動，有85%的人情緒會獲改善。
結伴提升運動意願
超過9成的人有朋友邀請就會願意運動。而很多民眾不運動的主因之一是沒有伴，但超過九成的人只要有朋友邀請就願意運動。因此今年特別設計需組隊報名的2.5K路跑闖關賽，讓大家邀請親友一起享受路跑闖關的樂趣!
簡嫚書與謝坤達 兩人三腳好默契
特別早起出席活動的簡嫚書和謝坤達表示，能夠將保持快樂心情的方法和大家分享，覺得很有意義也讓自己開心。兩人也提到，除了以前在學校參加運動會外，已經很久沒有參與這種組隊闖關的路跑活動，首次搭檔的兩人，這次一起挑戰兩人三腳路跑闖關，竟花不到半分鐘，便順利完成，出乎眾人之意料。簡嫚書與謝坤達同時提醒，面對情緒低潮的朋友，多多「傾聽」他們的心聲，給他們正面的支持。帶著他一起去完成一些有趣的事，像是運動或到戶外走走。
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