2014年10月4日 星期六

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登革熱災區 本月疫情飆高峰
10/4/2014 1:20:20 PM

旺報【記者劉冠廷╱綜合報導】

在台灣登革熱的疫情方面,疾病管制署日前對外表示,整體疫情仍持續上升,估計10月分將達到高峰;另一方面,中國大陸廣東省的疫情也相當嚴峻,每天都新增超過800起病例,民眾須特別注意。

對於疫情持續升高,疾病管制署副署長周志浩日前指出,許多研究顯示,高溫促使登革熱病媒蚊繁殖及早熟,提高病毒傳播效率;今年4月以來,高溫、高溼均甚於往年,9月分天氣不見轉涼,高溫反而持續到下旬,登革熱疫情嚴峻。

根據疾病管制署2日所公布的資料,目前全台累積的病例有3731起,以及7起死亡病例。而病管署不排除進入10月後,單周新增病例將上千例,累計全年病例超過5000例,超過2002年大流行時的紀錄。

疾管署提醒,目前正值登革熱流行期,病例數將會持續增加,根據往年經驗,10月可能達到疫情的最高峰,民眾務必落實孳生源的清除及防蚊措施;醫師也務必提高警覺,如果發現病患除了有典型登革熱症狀外,還出現腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡、躁動不安等「警示徵象」,應即時接受適當的醫療處置。

另外,在高雄市方面,登革熱疫情持續發燒,本土登革熱個案持續飆升,3日,大批高雄市環保局清潔隊員和國軍化學兵深入疫情嚴重的前鎮區,進行地毯式環境噴藥消毒。

 

腸胃問題?胰臟癌常遭忽略
10/4/2014 1:20:20 PM

中國時報【魏怡嘉】

胰臟是一個柔軟的長形腺體,它位於後腹腔,醫師表示,由於位置有些隱密,所以當有病變發生時,通常沒有明顯的症狀出現,加上胰臟癌的症狀跟腸胃問題很像,很容易被忽略,一旦有黃膽等明顯症狀出現時,通常已是晚期,這也是胰臟癌的治療效果一直都不好的原因,像是已故歌手黃大成還有梁弘志都是罹患了胰臟癌。

北榮癌病中心藥物治療科主任趙毅表示,胰臟是人體重要的消化器官,可分為3部分,分別是頭部、體部及尾部,胰臟的主要功能為分泌胰島素來調控血糖,還可分泌消化性酵素,進行醣類、蛋白質及脂肪的消化。

胰臟癌就是在胰臟長了惡性腫瘤,其中又以長在頭部最多、占50%,其次是尾部的30%及體部的20%。

趙毅指出,胰臟癌的症狀表現,隨著腫瘤長的位置而不同,如果腫瘤長在胰臟頭部壓迫到膽管,病患會因而出現黃疸、體重減輕、腹痛及消化不良等症狀,如果腫瘤長在體部或尾部,病人一開始可能會沒有任何症狀,直到腫瘤長得很大時,才出現腹部疼痛及胃口不佳、體重減輕等問題。

新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示,胰臟癌的治療以手術為主,如果病患腫瘤很幸運長在尾部,手術可以較簡單的切掉,病患存活率較好,通常可以存活3∼5年,若腫瘤長在頭部或是體部,那麼手術就要把整個胰臟及十二指腸都切掉,是一個大而複雜的手術,但有些病患發現時已是癌細胞擴散的晚期,已無法手術,病患只能做化療及電療,不過效果並不好,存活率很低,通常只有3個月到半年的生命。

由於胰臟癌的治療效果普遍不佳,朱光恩指出,最好的方法還是早期預防。胰臟癌好發50多歲以上的成人,且男多於女,所以建議50多歲以上的成人,尤其是有家族病史的人,最好一年進行一次超音波檢查,另外,平時飲食也要避免油膩,不要抽菸、喝酒並控制體重,遠離胰臟癌。

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打胰島素60年 阿媽控糖成功
10/4/2014 1:20:20 PM

中國時報【黃芮琪╱台北報導】

罹患糖尿病,人生從此變黑白?85歲的方廖水蓮可不這麼認為,25歲時發現自己得了糖尿病,由於當時愛吃又不運動,就像成天應酬還有司機接送的大老闆,戲稱這是「董事長病」,但靠著健康飲食與每天按時注射胰島素,成功控糖60年,成為廣大病友的最佳楷模。

方廖水蓮25歲時產下第4胎,發現寶寶竟是飆破4000公克的巨嬰,醫師認為她恐怕有糖尿病,經檢查後果然發現罹患第2型糖尿病。此後,方廖水蓮開始接受胰島素治療,走到哪都要注射,她坦言十分辛苦,但也因此練就超強自制力。

方廖水蓮是全台接受胰島素治療時間最久的人,還曾歷經脊椎骨折、乳癌、肺癌、大腸癌等重大難關,至今仍身體硬朗,昨受邀參與糖尿病關懷基金會「糖友嘉年華」活動,分享控糖經驗。

方廖水蓮認為,罹患糖尿病不是「世界末日」,就像汽車必須加油才能動,「胰島素」對她而言就是「油」,「只要按時注射,就能一輩子好好活下去。」 糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤建議第2型糖尿病高危險族群應熟記「量、測、輕、動」4字防病要訣,包括量腰圍時男女分別不應超過90公分及80公分;測血糖時,空腹血糖需低於每百CC100毫克;飲食採低油、低鹽、低糖的輕食原則,並養成1周運動5天、1次至少30分鐘的運動習慣。

 

8旬嬤罹糖尿病60年、3種癌症纏身 依然「硬朗」
10/4/2014 7:00:00 PM

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)根據統計,台灣約有一百五十萬人左右,罹患糖尿病,儼然成為台灣的國病,其中,若糖尿病患,血糖控制不佳,將出現多種嚴重併發症,包括,腎病變、視網膜病變與神經病變,再進一步分析我國洗腎患者,有超過半數,都是糖尿病患,顯見控制血糖的重要性,才能避免陷入失明及洗腎的惡夢。

罹糖尿病還有希望?阿嬤勇闖難關

我得了糖尿病,還能活得久嗎?這是許多病友心理的疑惑,但只要安穩的控制血糖,其實你也可以像這名高齡八十五歲的阿嬤,身體一樣健朗。

這名方阿嬤,二十五歲時生第四胎時,意外發現自己罹患了第二型糖尿病,就診後,她就開始施打胰島素,至今每天須注射四次,還須搭配兩種口服藥,才能防止血糖亂飆,掐指一算,阿嬤已經使用胰島素長達五十年,成為了台灣使用胰島素最久的病人。

雖是個病人,但阿嬤從不因此而悲觀看待人生,在這段人生旅途中,不只有糖尿病在路上設伏兵,要她天天打胰島素,還有癌、肺癌、大腸癌,一一要給她「好看」,給她重擊,然而,經歷多種癌症,整個身體幾乎早已成了藥罐子,但阿嬤卻愈挫愈勇,身體日漸應兩,今日,還擔任了台日文化經濟協會副會長,成了許多病友,在絕望深谷之中,一條瑩瑩發光的細繩,拉他們重回希望人生。

財團法人糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤就提醒,避免罹患第二型糖尿病,應注意男性腰圍不要超過90公分、女性不超過80公分。空腹血糖需低於100mg/dL。飲食採取輕食原則,講究低油、低鹽、低糖。至少一周運動5天,一次至少持續30分鐘。才能避免糖尿病纏身。

 

鈣磷鎂易流失 糖友高風險
10/4/2014 11:00:00 AM

糖尿病患者易患骨質疏鬆症?中醫師羅明宇表示,糖尿病患者除了糖代謝障礙外,還有維生素、降鈣素等代謝失調,影響骨骼新陳代謝,促發骨質疏鬆症。尤其老年人容易跌倒,易增加骨折的危險性。因此,對於室內外環境中的障礙物就應特別的注意防範。

羅明宇表示,糖尿病患者血糖濃度較高,腎臟在排出太多葡萄糖的同時,鈣離子的排出量也會提高,長時間下來,容易造成大量鈣從尿中流失。骨骼中的磷和鎂也隨之流失,低鎂可能刺激頸部的副甲狀腺,促使骨骼中的鈣質釋放,骨量減少,發生骨質疏鬆。糖尿病患者除了糖代謝障礙外,還有維生素、降鈣素等代謝失調,影響骨骼新陳代謝,促發骨質疏鬆症。

另外,羅醫師表示,糖尿病患者膠原蛋白合成不足,骨基質減少,也加重了骨質疏鬆。防治糖尿病性骨質疏鬆症,首先要積極控制糖尿病。有效控制血糖,定期檢測。對骨質疏鬆的處理與一般患者相同,包括補充鈣和維生素D、適當進行戶外活動等。但停經後的婦女,糖尿病患者治療骨質疏鬆,若有使用雌激素,應有醫師指示,因為雌激素也可能引起血糖升高,不利於控制糖尿病。

 

新生機!移植子宮產子
10/4/2014 1:20:20 PM

中國時報【尹德瀚╱綜合報導】

根據英國醫學期刊《刺胳針》一篇報告,瑞典一名36歲婦女接受子宮移植後,上月成為全球第一位憑移植子宮成功產子的女性。發表報告手術團隊說,這案例意味女性不孕的最後一道大障礙也被突破,未來可能造福更多因無子宮而無法生育女性。

之前醫學專家對移植子宮能否有生育功能多懷疑,但這名婦女上月剖腹生下嬰兒,雖是早產,但母子均安,也證明以移植子宮完成生育確實可行。

這名婦女罹患「先天性子宮缺損症」(Rokitansky syndrome,約4500名女嬰會有1例),出生就沒子宮,但有卵巢,捐贈子宮的是與其家族友好的61歲婦女。

移植手術由瑞典哥德堡大學婦產科教授布藍史壯主持,為防止該婦女的身體排斥新移入器官,她服用3種抗排斥藥物,移植6周後,她首度來月經,顯示移植的子宮健康。1年後,手術團隊確定其子宮功能良好,才將婦女卵子與其先生精子在試管中受孕的胚胎植入其子宮。

胚胎植入3周後,證實該婦女已經懷孕,接下來胚胎發育、子宮與臍帶的血流都正常,直到懷孕第31周,婦女罹患高危險的「妊娠毒血症」,且團隊診斷出胎兒心律不整,因此在9月剖腹生產;嬰兒出生時重1775公克,以31周大的早產兒算是正常。

從移植到生產過程中,婦女出現3次排斥(1次在懷孕期間),都以藥物克服。接下來她和丈夫將考慮是否在短期內懷第二胎,因為長期服用抗排斥藥會傷害身體,移植的子宮遲早須移除。

過去兩年,布藍史壯與其團隊共為9名婦女移植子宮,其中2位因出現併發症被迫移除,另外7位在移植2至3個月後開始有月經。今年初,布藍史壯陸續為她們植入胚胎,除上述婦女已生產外,另有2位已懷孕至少25周。

過去因癌症切除子宮或先天沒子宮的女性想生育,只能求助代理孕母,瑞典案例帶來希望。但有專家質疑,這個希望不見得能實現,因價格昂貴,過程漫長又充滿風險。

 

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