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喉嚨卡卡 恐為慢性咽喉炎
9/30/2014 12:12:06 AM
秋高氣爽，卻老是感覺喉嚨卡卡，講沒幾句話就想咳一下、清一下喉嚨？耳鼻喉科門診常見症狀主訴長期喉頭異物感的病人，在天氣乾燥時特別好發喉嚨不適，醫師表示，這大多是罹患慢性咽喉炎所引起的症狀，需對症治療，才能有效改善不適症狀。
耳鼻喉科醫師李俊弘表示，慢性咽喉炎又被稱為「咽異感症」、「臆球症」或「喉球症」，患者的症狀從輕微到嚴重都有，致病原因也各有差異，從生理結構到心理層面都有可能。而臨床發現慢性咽喉炎患者，發作原因大多與鼻涕倒流、過度使用咽喉或胃酸逆流有關。
病因1／長期鼻涕倒流，刺激咽喉
鼻涕其實是個很刺激的東西，如果又是比較黏稠的鼻涕，很容易卡在喉嚨，時間一久就會造成附近的淋巴組織發炎，引發喉嚨卡卡的症狀。
病因2／過度使用咽喉，水分不足
講話太多會造成口乾舌燥，加上有些老年人唾液腺功能退化、口水分泌不足，就會造成咽喉過度乾燥。改善和預防方法，建議要用正確的發聲方式，同時要多補充水分，避免過度使用喉嚨。
病因3／胃酸逆流引發喉咽逆流
胃酸逆流會引起食道發炎，即為「逆行性食道炎」，倘若胃酸逆流的高度超過下咽部甚至進入喉部，就會發生喉咽逆流的現象。因胃酸侵襲所導致的咽喉發炎，患者會覺得喉嚨有異物感、吞嚥困難、清喉嚨、喉嚨痰液變多、咳嗽、說話容易疲倦，以及聲音沙啞等現象。
這類型的慢性咽喉炎，尤其常見於喜歡在睡前大吃大喝或狂飲之後倒頭大睡之人，酸性胃液會在午夜時刻逆流而上，燒灼食道及咽喉，如此長久刺激，患者常會於睡醒時覺得咽喉灼熱或者悶痛。
【小叮嚀】
李俊弘醫師表示，當慢性咽喉炎發生時，要儘量減輕壓力，睡眠盡可能充足，平常避免食用太鹹、太辣、油炸或太甜的食物，睡前2小時內不要吃東西，枕頭也可以墊高一點，再配和藥物的使用，就可以獲得很好的改善。
登革熱疫情 破3千例奪6命
9/30/2014 2:30:00 AM
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）登革熱疫情屢創單周記錄！疾管署公布上週高雄市新增10例登革出血熱病例，,其中1例死亡，為今年第6例登革出血熱死亡病例。死亡個案為三民區59歲女性，在9月18日時出現頭痛、噁心、腹瀉、嘔吐等症狀，22日急診就醫並通報為登革熱後，陸續出現體溫偏低、呼吸衰竭、腸胃道出血、血壓降低且陷入休克昏迷，並於隔日23日因敗血性休克、代謝性酸血症及呼吸衰竭死亡。
其餘9例分別為前鎮區、三民區、苓雅區、新興區、小港區、仁武區，9月10日～9月21日發病，目前7例已康復出院，2例住院中，而上述個案同住家人均無疑似症狀。今年截至目前為止共累計38例登革出血熱病例，其中29例已出院，6例死亡，3例住院中。
登革熱疫情創11年來單周新高
上週共新增633例本土病例及9例境外移入病例，本土病例分別為屏東縣、宜蘭縣、台北市、新竹縣、台中市、台東縣、台東市、台南市、高雄市，且病例數正持續快速增加，目前已創11年來單周新高。
今年截至日前為止，累計共3231例登革熱病例，包括境外移入病例169例及本土病例3062例，其中入夏後本土病例為3,048例，境外移入病例感染源分別為印尼、馬來西亞、菲律賓、新加坡、中國大陸、緬甸、泰國、越南、日本、諾魯、柬埔寨、印度、法屬玻里尼西亞、沙烏地阿拉伯、吐瓦魯、孟加拉。
做好防蚊措施 提高警覺防感染
疾管署提醒民眾，目前正值登革熱流行期，且病例數持續增加，請民眾務必落實孳生源清除及防蚊措施；醫師則務必提高警覺，診療病患時應密切監控病患之病程變化，如發現病患除了典型登革熱症狀外，還出現腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡、躁動不安等警示徵象，應即時提供適當的醫療處置，若儘早正確診斷並給予適當治療，死亡率可低於1％。
女性抗貧血 菠菜含鐵好補氣
9/29/2014 11:32:07 PM
貧血是女性常見病灶，中醫認為，脾胃不好和貧血有很大的關係。中醫師指出，食療可改善脾胃，調補的原則以補虛為主，重點在於「溫補脾腎、益氣養血」。建議可多食用菠菜、紅莧菜等含鐵質的蔬菜，或是用黃耆、大棗、枸杞、黨參等搭配藥膳食療補氣養血。
中山醫學大學附設醫院中醫師許世源指出，女性容易出現貧血的現象，最初可能沒有不適感，或者只有輕微的乏力、虛弱。也有日久乏力虛弱的感覺可能逐漸的加重，同時伴隨頭痛、頭暈、體力不濟，活動後容易心慌、氣短、氣喘吁吁等現象。
【貧血自我檢查4撇步】
1.面色、皮膚、黏膜、指甲蒼白。
2.指甲扁平、變形、縱紋且易斷。
3.頭暈、無力、疲倦、食慾差、腹瀉。
4.活動後心悸、氣喘。
【貧血多食用含鐵質食物】
貧血患者建議多食用含鐵質食物，如動物內臟、蛋黃、瘦肉、魚肉和豆類；蔬菜中的菠菜、莧菜、芹菜、金針、豆芽菜、胡蘿蔔；水果中的山楂、杏、桃、葡萄、紅棗、龍眼；其他如黑木耳、紫菜、海帶、髮菜、蘑菇、白木耳、金針等食物的含鐵量均很豐富。下面介紹幾則簡易的食譜供讀者參考。
《6藥膳食療緩解貧血》
【膠耆棗湯】：
材料：阿膠3錢、黃耆6錢、大棗10枚。
作法：
1.以水煎煮黃耆、大棗，水沸兩小時後取湯。
2.將阿膠加入藥湯中溶化，即可服用，每日1服。
【大棗糯米粥】：
材料：山藥100克、薏苡仁100克、荸薺粉20克、大棗10克、糯米100克、白糖適量。
作法：
1.先將薏苡仁洗淨，加適量清水，煮至開裂。
2.將糯米、大棗洗淨，與開裂的薏苡仁一起燉煮至爛。
3.山藥打成粉狀，待粥熟爛，邊攪扮邊撒入鍋內。
4.10分鍾後，再將荸薺粉攪入鍋中，攪勻後停止加熱。
5.加入適量白糖調味，空腹食用。
【龍眼胡蘿蔔粥】：
材料：龍眼60克、胡蘿蔔100克、糯米100克、紅糖適量。
作法：
1.龍眼去核、切丁，胡蘿蔔洗淨切丁備用。
2.鍋中加水適量，加入糯米煮熟。
3.加入龍眼、胡蘿蔔，繼續煮爛成粥。
4.撒入適量紅糖，即可食用。
【菠菜枸杞粥】：
材料：菠菜一百克、枸杞十五克、粟米一百克。
作法：
1.先將菠菜洗淨，切成小碎段備用。
2.將粟米、枸杞洗淨，放入鍋中，加水適量，先以大火煮沸後，改用小火燉煮1小時。
3.待粟米酥爛，放入菠菜小碎段，扮和均勻，加鹽、再煮至沸。
4.淋上麻油，攪扮均勻，即可食用。
【黃精鱔片】：
材料：鱔魚片半斤、黃精8錢、枸杞4錢、蔥、薑、料酒、鹽適量。
作法：
1.先將鱔魚去腸去骨，切成小段，洗淨備用。
2.將黃精洗淨，煮水煎成濃汁。
3.起油鍋，加蔥、薑，加鱔魚片煸炒。
4.加入適量料酒、枸杞，把黃精濃汁倒入，加鹽調味炒熟，即可食用。
【黨參燉母雞】：
材料：當歸5錢、黨參5錢、母雞1隻（約1斤）、蔥、薑、黃酒、鹽適量。
作法：
1.先將雞去內臟洗淨。
2.將黨參、當歸塞入雞腹內，放入鍋中，加入蔥、薑、黃酒、鹽、清水適量。
3.大火煮沸後，改以小火燉煮，直至雞肉熟爛即成。
從小「低頭」白內障恐提早報到
9/30/2014 7:33:31 AM
【台灣醒報記者昀澔台北報導】字太小、距離近、不斷晃動及緊盯螢幕時間過長，是造成「低頭族」視力受損的4大殺手。開業眼科醫師黃維仁指出，國內學童從小就習慣使用電腦、智慧手機及平板，造成台灣近視率冠於全球，更使原本為「老人病」的白內障提早發生。台大眼科副教授翁林仲表示，長時間使用螢幕者應多看不同遠近的物品，讓眼睛適度休息。
每年10月的第2個星期四，是世界衛生組織訂定的「世界視覺日」，2014年的活動主題是「杜絕可避免的眼盲」。眼科醫學會理事長胡芳蓉解釋，全球每年有近3千9百萬人因視力受損導致眼盲，但包括白內障及近視、遠視、散光、老花眼等「屈光不正」問題，其中8至9成眼部疾病，都可治療或預防。
【白內障提早發病】 胡芳蓉表示，白內障是眼睛老化的第1大疾病，國內65歲以上人口罹病率近6成，占眼盲原因逾5成，嚴重影響年長者生活品質。黃瑞仁分析，國內白內障患者發病時間，較過去提早10至15年，究其原因，與國人近視比例過高有關；全球以近視為主的眼睛屈光不正，盛行率約為8至62%，但據衛福部國健署調查，台灣18歲以下青少年近視比例已超過85%。
「民眾養成長時間使用電腦、智慧手機與平板的『多螢幕』習慣，導致視力受損現象更形嚴重。」黃瑞仁指出，由於使用便利，許多人都會利用通勤時間「滑手機」，但在晃動的狀況下，近距離用眼，眼睛必須不斷調整「視軸」，極易引起不適。
【螢幕使用時間過長】 研究顯示，手機螢幕上的字體大小，平均為報章雜誌等印刷刊物的30至80%，造成使用者閱讀時，眼睛距離刊物約40公分，使用手機時則縮短為32公分；黃瑞仁解釋，看手機時眼部「睫狀肌」需保持收縮才能看得清楚，再加上國人每天使用手機逾3小時、使用螢幕總時數達8.5小時，久而久之就導致睫狀肌彈性疲乏而造成近視，更易引發視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼及白內障等併發症。
擔任眼科醫學會全台護眼講座總召的翁林仲表示，民眾應避免長時間使用螢幕，盡量保持視覺「遠近交替」，讓眼睛適時休息，並每年定期接受視力檢查。眼科醫學會也將在10月4、18及26日下午2點，在台北中正紀念堂、台中科博館及高雄夢時代等地，舉辦護眼講座及免費視力健檢活動。
老人易感染 肺炎鏈球菌疫苗開打
9/30/2014 2:00:00 AM
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著氣候的變化，正漸邁入流感時期，且肺炎也跟著躍上檯面，成為關注焦點，但最好的預防方式就是接種疫苗，對此，台塑為支持政府疫苗政策，今年持續捐贈6萬劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV），提供75歲以上未曾接種長者接種，疾管署提醒民國28年前出生且於滿65歲以後未曾接種PPV者，自10月起可與流感疫苗同時接種。
侵襲性肺炎鏈球菌感染症 多為兒童及長者
依據國內監測資料顯示，國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）患者以2～5歲及75歲以上長者最多，而病患常見的臨床症狀，以肺炎、敗血症及腦膜炎最常見。而在102年間，同時併發敗血症及肺炎者的致死率約為33％，若為75歲以上的老年人則致死率提高至近50％，而疫苗接種是最有效的預防方法。
PPV可與流感疫苗可同時接種
這次台塑集團所捐贈的23價PPV可涵蓋約76％造成75歲以上老年人IPD之菌株血清型，因此,，政府將於今年持續針對年滿75歲（含）以上老年人施打該項疫苗。以有效減少侵襲性感染症與相關併發症引起的死亡，降低就醫住院等醫療資源的負擔。
最後，疾病管制署再次提醒，PPV可與流感疫苗同時接種，只要符合接種條件之長者，應儘速攜帶身分證及健保IC卡，到各地衛生所或合約醫院診所接種，降低感染風險。
2歲以前給抗生素 恐增肥胖風險
9/30/2014 2:20:04 AM
（法新社華盛頓29日電） 美國研究今天指出，2歲以前曾以廣譜抗生素治療的兒童，面臨的兒童時期肥胖風險較高。廣譜抗生素是指抗菌譜比較寬的藥物，也就是能夠抵抗大部分細菌的藥物。
這篇發表在「美國醫學會小兒科學期刊」（JAMAPediatrics）的研究，是最新一份發現體重問題與抗生素間關聯的研究。抗生素雖然可以對抗細菌感染，但同時也會破壞腸道正常菌叢，影響有益於人體的細菌。
美國費城兒童醫院（Children's Hospital ofPhiladelphia）專家檢視2001年至2013年近6萬5000名兒童在基層診所接受治療的健康紀錄，並針對納入研究的案例追蹤5年。
研究發現，超過2/3受試兒童在2歲以前就曾接觸到抗生素，增加的肥胖風險從2%到20%不等，而2歲以前就接受過4次或4次以上抗生素治療的兒童，肥胖風險特別明顯。
而以廣譜抗生素治療的兒童，兒童時期也較容易出現體重問題。
研究說：「我們沒發現窄譜抗生素和肥胖間的關聯性。」研究稱2歲以下兒童使用廣譜抗生素，是兒童是否罹患肥胖症的「1項因素」。
研究呼籲一般小兒疾病的治療必須節制抗生素的使用，若要使用，則以窄譜抗生素治療為優先。（譯者：中央社陳怡君）
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