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登革出血熱患者 8成中高齡
9/30/2014 5:12:05 PM
〔自由時報記者王榮祥、方志賢／高雄報導〕高市衛生局昨接獲疾管署檢驗報告，一口氣新增十例本土登革出血熱病例，其中一例為死亡病例；累計登革熱病例已突破三千；前鎮區的疫情更是拉警報，直逼苓雅區及鳳山區。
上週再增10例 2例仍住院
高雄市登革熱疫情持續發燒，新增十例本土登革出血熱，分別是前鎮三例、三民三例（一例死亡）、苓雅一例、新興一例、仁武一例及小港一例，其中七例已陸續康復出院，兩例仍住院。
三民區死亡病例為五十九歲女性、無特殊病史，九月十八日出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、休克、腹瀉、嘔吐等症狀，廿二日就醫住院，陸續出現腸胃道出血、血壓降低及休克昏迷現象，廿三日因休克及呼吸衰竭死亡。
衛生局統計至昨日，本土登革熱已達三千一百零三例，其中卅八例為登革出血熱（廿九例康復、三例住院、六例死亡），另有一位病逝者屬典型登革熱。
上週新增確定病例三百一十四例，其中前鎮區新增七十六例，是全市新增病例最多的區，前鎮區目前以五百六十六例居全市第三高，未來幾週疫情若未獲控制，很可能超越最嚴重的苓雅區及鳳山區。
前鎮區長林玉魁表示，前鎮區的疫情最早出現於草衙及前鎮部落，後來疫情蔓延，擴散到崗山仔與籬仔內部落各里，其中籬仔內部落八個里中，有四個里屬於氣爆災區，為落實防疫工作，前鎮區成立登革熱防治工作小組，加強區域內防治死角。
衛生局呼籲，登革出血熱患者有八成以上為中高年齡層，曾感染登革熱，或有高血壓、糖尿病等慢性病史，或罹患癌症民眾，務必做好防蚊措施，避免感染登革熱而發生較嚴重的登革出血熱。
盯螢幕比睡覺多 視力拉警報
9/30/2014 11:00:00 AM
一項由國際市調公司及雅虎所做的全球調查發現，國人每日使用智慧型手機上網時數居全球之冠，每日平均超過三小時，多螢使用總時數更高達八‧五小時，居全球第三，國人每天盯螢幕時間（八‧五小時）竟比睡覺（七‧三小時）還長。
長期盯螢幕不只是上班族，台灣自學童到老年的用眼比例都非常高，這對於屈光不正疾病有直接、嚴重影響。據國際期刊調查，全球各國屈光不正盛行率大約為八%~六十二%；但國健署調查卻顯示，台灣十八歲以下近視盛行率就高達八十五%。高度近視不僅與白內障相關，更有視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等併發症風險，老年更易導致視力模糊甚至失明危機。中華民國眼科醫學會理事黃維仁醫師警告，在多螢時代下民眾長期使用卻沒有正確用眼習慣，對視力傷害極大，不可不慎。
據眼科流行病學推估，白內障罹病不僅與老化有高度相關，也有研究顯示跟高度近視的比例逐年增加有關係，隨著台灣面臨近視人口比率居高不下，加上超高齡化人口的兩大潛在威脅，屆時恐更加劇白內障對台灣的影響。
針對全民過度用眼現況，中華民國眼科醫學會胡芳蓉理事長呼籲「想要老年擁有好視力，現在就應養成讓眼睛適度休息的好習慣，同時也別忘每年眼睛定期健檢，才能實踐精彩生活」。為照護全台用眼族的雙眼，中華民國眼科醫學會提出「愛你眼睛健康，停.看.聽」三口訣，呼籲民眾「停」止長期過度用眼、「看」不同遠近物品讓眼睛休息、「聽」從醫師建議定期視力健檢。
椎間盤突出 逾9成不需手術
9/30/2014 11:00:00 AM
椎間盤突出是現代人常見的問題，患者常飽受痛楚。神經外科醫師林恩源表示，搬重物時容易發生椎間盤突出，特別是在姿勢不良的狀態下更容易發生，這種情況還蠻常見，而且往往是一瞬間引起這種病症，病症發生後常有明顯下背痛，甚至產生下肢痠、麻、痛、無力等。
林醫師指出，人體脊椎是由七節頸椎、十二節胸椎，以及五節腰椎、薦椎、尾椎所組成，兩節脊椎骨之間就稱為椎間盤，為一種軟骨結構。椎間盤、脊椎骨能夠共同保護脊椎神經，椎間盤還可以提供脊椎骨一個緩衝的作用，同時也能讓脊椎骨有適當的活動。
不過，林醫師指出，如果人體脊椎受到姿勢不良、反覆創傷、運動傷害等外力所影響，很可能會造成核心膠質質變，甚至形變而擠壓到脊椎神經，最後就產生椎間盤疾患。此外，任何椎間盤都可能發生疾患，其中又以腰薦椎、頸椎之間最容易發生。
門診時常會讓病患做測試，像是進行直腿舉腿測試，患者要先在平面躺平，然後讓身體放輕鬆，負責檢查的人再直直舉起其中一腳，如果產生下背痛或疼痛延伸到下肢，這時候就可初步診斷為椎間盤疾患或凸出。
有些民眾會認為，治療這種疾患需要動手術，其實並不然，治療這種疾患完全根據病情嚴重程度而定，通常九成以上腰椎椎間盤凸出患者不需要進行手術，只要充分休息一下、適時服用藥物、適當進行復健即可，只要少數病人才需要接受手術治療。
秋季上山慎防虎頭蜂 別噴香水
9/30/2014 2:56:00 PM
進入秋天，虎頭蜂的攻擊性特別強，近日屏東林管處4名工作人員上山工作時，遭到一群虎頭蜂攻擊，還有人被攻擊到頭部，整顆頭腫脹不已，幸他們住院5天後痊癒出院。昨林管處特別提醒，秋季上山一定要戴帽子、穿長袖，切勿噴灑香水。
林管處指出，秋季時虎頭蜂窩裡的蛹，大多都是未來新蜂王，工蜂們為了下一代，在秋天時攻擊性會特別強烈，最近該處六龜工作站人員上山巡視，一行4人遭受數十隻虎頭蜂攻擊。
處長黃妙修指出，一般蜜蜂只能攻擊1次，但虎頭蜂卻可以連續攻擊，且虎頭蜂為群聚性，會有群集攻擊的行為，警戒範圍可達數十公尺遠。每個人對蜂螫反應不同，除蜂毒液的直接毒性外，最危險的就是蜂毒中所含蜂蛋白引起的過敏反應，嚴重還會造成過敏性休克、瀰漫性凝血功能障礙、橫紋肌溶解症、腎衰竭等反應而送命。
林管處提醒，夏末初秋是虎頭蜂活動力最旺盛的時期，民眾到山區遊玩，一定要戴帽子且最好穿長袖衣褲，不要穿亮色系衣服和噴香水。另遇到虎頭蜂在身旁徘徊，一定不能驚慌亂跑，應該要蹲低身體，慢慢遠離，如果被螫傷，應盡速到醫院治療。
富貴手20年治不好 一查是乾癬
9/30/2014 2:37:00 PM
一名40多歲的婦人罹患肢端掌蹠型乾癬不自知，當成富貴手治療20多年沒法斷根，常嚴重起膿泡，最近在義大醫院切片，終於真相大白，皮膚科醫師讓她擦維生素D3，加上照光治療，已恢復到接近正常皮膚，解除大半生的困擾。
「乾癬有很多種，肢端掌蹠型最複雜。」義大醫院皮膚科主任劉懿珊說，掌蹠型乾癬通常侷限在手心、手背及腳心、腳背，患處有紅斑、會脫屑，除皮膚症狀外，也合併高血壓、高血脂、糖尿、心臟、脂肪肝、憂鬱及代謝症候群等疾病，治療必須更全面。
她說，最近這類型個案愈來愈多，其中一名婦女手心、手背會脫屑，指溝常發炎、腫脹、長膿泡，她以為得富貴手，10幾歲起看醫生到40多歲，還是反覆發作沒斷根，有時還龜裂、起泡，後來陪朋友到義大醫院就診，自己順便看皮膚科，經切片才發現是少見的掌蹠型乾癬，大嘆「白走許多冤枉路」。
「掌蹠型乾癬由於手腳常龜裂、脫屑，平常洗頭、扣鈕扣、翻書都很不方便」劉懿珊說，這類乾癬容易誤診，民眾也認識不深，有人擦類固醇當濕疹治療！事實上，只要確認病灶，擦維生素D3、一周做2到3次照光治療，可恢復到接近正常的皮膚。
公費流感疫苗 擴大接種對象
9/30/2014 7:41:14 PM
孕婦及50歲以上高風險族群受惠
〔自由時報記者賴筱桐／新北報導〕一○三年公費流感疫苗接種對象擴大至孕婦及五十歲以上高風險族群，新北市增加近四十萬人受惠，衛生局與四百一十八家醫療院所（含二十九區衛生所）合作，今天起全面施打，估計全市公費流感疫苗受益對象高達一百二十萬人。
據統計，一○二年十月至一○三年九月，全國共有一千八百三十九人罹患流感，其中新北市重症病例為五百六十二例、佔全國三分之一，包含四十一例死亡個案；經分析，五百六十二例中有二十一名患者曾接種流感疫苗，另九十六％未施打。
新北市立聯合醫院小兒科醫師蔡幸真指出，一般民眾常誤以為，天氣轉涼時，只要做好保暖工作就能預防流感；但事實上，流感病毒透過飛沫傳染，疫苗防護效果雖非百分之百，卻可減緩病情或減少併發症機率，是目前較佳的預防方式。
蔡幸真表示，高風險族群意指六十歲以上腎臟病、心血管疾病等慢性病患，若罹患流感易引起中耳炎、肺炎、腦炎及心肌炎等併發症；孕婦若得到流感恐併發肺炎，死亡率比一般人高，另胎兒恐罹患先天性心臟病、唇顎裂及神經管發育異常。
衛生局疾病管制科科長李佳琪表示，流感高峰期從今年十一月底到明年三月初，預估本季流行型別包括Ａ型、Ｂ型、H1N1及H3N2；常見症狀有發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛等，接種疫苗後二至四週內才能形成最佳防護效果。
公費流感疫苗施打對象包含設籍新北市六十歲以上長者、年滿六個月以上幼兒至國小六年級學童、醫事及衛生防疫人員、禽畜業及動物防疫相關人員、安養養護等機構對象、罕見疾病及重大傷病患者、五十歲以上高風險族群及孕婦。
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